Vorderseite: Gewandbüste des Caracalla n. r. mit Lorbeerkranz.
Rückseite: Tempel auf einem Stufenunterbau in Front- und Seitenansicht mit Schale im Giebel: an der Seite gemauerte Cellwand, an der offenen Frontseite vier Säulen. Im Tempel befindet sich das Kultbild des Apollon Smintheus auf einer Basis n. r. vor Dreifuß.
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