Auf der Vorderseite schwarzer Druck vor grünem Hintergrund auf weißem Papier. In der Mitte der Umriss der lippischen Rose und die Zahl 10. Links befindet sich die Abbildung eines Ritters, lt. Inschrift auf einem Säulenbogen "Bernhard II. Edler Herr zur Lippe", im Hintergrund eine Zinnenmauer. In der unteren rechten Ecke ein nach rechts geneigtes Wappenschild mit einer lippischen Rose. In den oberen Ecken geviertelte Blütenmotive. Vorbild des Motivs ist ein Werk des Lippstädter Zeichners Friedrich August Höke von 1920, Signatur rechts unten. Unten mittig ist das Stadtsiegel gestempelt. Rechts sind die Zahlungsbedingungen abgedruckt, das Herausgabedatum 30.Oktober 1923 und die Unterschriften der Magistratsmitglieder. Seriennummer : 110951, kein Wasserzeichen. Druck : A. Staats Druckerei Lippstadt.
